أمراض العين الشبكية وكذلك علاج شبكية العين بالليزر، كما سنوضح انفصال الشبكية الجزئي، وكذلك سنتحدث عن أنواع مرض انفصال الشبكية، وكل هذا من خلال مقالنا هذا تابعونا.
أمراض العين الشبكية
1- التهاب الشبكية الصباغي:
يعبر مصطلح التهاب الشبكية الصباغي (بالإنجليزية: Retinitis pigmentosa) عن مجموعة من الأمراض الوراثية التي قد تصيب شبكية العين وتؤدي إلى تضررها، مثل داء ريفسام (بالإنجليزية: Refsum’s disease)، ومتلازمة أشر (بالإنجليزية: Usher syndrome)، ومتلازمة باردت بيدل (بالإنجليزية: Bardet-Biedl syndrome)، ويعد التهاب الشبكية الصباغي أكثر شيوعاً لدى الشباب والمراهقين، إذ تؤدي هذه الاضطرابات إلى الموت التدريجي للخلايا المخروطية والعصوية في العين وفقدان الرؤية التدريجي، وغالباً ما يؤثر المرض في الخلايا العصوية بداية لينتقل إلى الخلايا المخروطية مع تقدم المرض، لذلك يجب الحرص على مراجعة الطبيب على الفور في حال ملاحظة حدوث تغيرات في الرؤية لمنع تطور المشكلة الصحية، ويعد العمى الليلي أو العشا (بالإنجليزية: Night blindness) أحد الأعراض الأولية للمرض، كما قد يعاني بعض الأشخاص من عمى الألوان (بالإنجليزية: Color blindness)، وفقدان للرؤية المركزية.
2- اعتلال الشبكية المصلي المركزي:
تحدث الإصابة باعتلال الشبكية المصلي المركزي (بالإنجليزية: Central serous chorioretinopathy) عند تراكم السوائل خلف شبكية العين، ويحدث هذا التراكم نتيجة حدوث اضطراب في الظهارة الصباغية الشبكية (بالإنجليزية: Retinal pigment epithelium) واختصاراً RPE، وهي النسيج الفاصل بين شبكية العين وما يعرف بالمشيمية (بالإنجليزية: Choroid)، وعند تراكم السوائل يحدث انفصال بسيط في الشبكية يؤدي إلى اضطراب الرؤية، وعلى الرغم من إمكانية إصابة كلتا العينين باعتلال الشبكية المصلي المركزي إلا أنَّه غالباً ما يؤثر في إحدى العينين فقط.
3- تمزق الشبكية:
إنَّ لزوجة السائل الزجاجي كما ذكر سابقاً تنخفض في العين مع التقدم في العمر، وبعد سن 60 عاماً قد يحدث انفصال للسائل عن مؤخرة العين فيما يعرف بانفصال الجسم الزجاجي الخلفي (بالإنجليزية: Posterior vitreous detachment) واختصاراً PVD، ويعد هذا الانفصال طبيعياً في الغالب إلا أنَّه يؤدي إلى ارتفاع خطر حدوث تمزق في شبكية العين (بالإنجليزية: Retinal tear)؛ نتيجة تحرك السائل الزجاجي وإمكانية نتوء السائل الهلامي في المنطقة المتصلة مع الشبكية، وفي حال حدوث تمزق في الشبكية فقد يؤدي ذلك إلى تجمع السوائل خلف الشبكية وبالتالي انفصال الشبكية، كما قد يؤدي إلى حدوث نزيف في العين وزيادة عدد عوائم العين، أو فقدان البصر في العين المتأثرة في حال امتلاء العين بالدم، لذلك يعد تمزق الشبكية من المشاكل الصحية الخطيرة التي تستدعي التدخل الطبي الفوري، وقد يُستدل على تمزق الشبكية من خلال رؤية ومضات ضوئية وعوائم العين.
4- عوائم العين:
قد تصاحب التغيرات الحاصلة مع التقدم في العمر رؤية الشخص لما يعرف بعوائم العين (بالإنجليزية: Eye floaters)؛ وهي عبارة عن خيوط تشبه شبكة العنكبوت، أو بقع سوداء أو رمادية صغيرة في مجال الرؤية، وتتميز هذه العوائم بتحركها كل ما حاول الشخص تركيز الرؤية عليها، وغالباً ما تكون ناجمة عن انخفاض لزوجة السائل المتواجد في العين والمعروف بالجسم الزجاجي (بالإنجليزية: Vitreous)، بالإضافة إلى حدوث بعض التشابكات في الألياف المجهرية المتواجدة ضمن هذا السائل، ويجدر التنبيه إلى ضرورة مراجعة الطبيب على الفور في حال ملاحظة الزيادة المفاجئة في عدد عوائم العين، خصوصاً في حال مصاحبتها لفقدان في الرؤية الطرفية (بالإنجليزية: Peripheral vision)، أو مصاحبتها لومضات ضوئية.
5- انفصال الشبكية:
يعد انفصال الشبكية (بالإنجليزية: retinal detachment) من المشاكل الصحية الخطيرة التي تستدعي التدخل الطبي الطارئ، ويتمثل بانفصال كامل الشبكية أو جزء منها عن النسيج الداعم لها خلف العين، مما قد يؤدي إلى فقدان البصر في العين المتأثرة، وتجدر الإشارة إلى أنَّ الانفصال قد يؤثر في جزء بسيط من الشبكية، وفي حال عدم الحصول على العلاج اللازم قد يحدث انفصال كامل للشبكية، وغالباً تحدث هذه المشكلة في إحدى العينين فقط، وتجدر الإشارة إلى أنَّ خطر الإصابة بانفصال الشبكية يرتفع في حال المعاناة من بعض المشاكل الصحية، مثل مرض السكري، وقصر النظر (بالإنجليزية: Myopia)، والتعرض لإصابة في العين، أو إجراء عمل جراحي معقد لعلاج مرض الساد.
علاج شبكية العين بالليزر
الليزر المستخدم في علاج الشبكية هو حزمة من الأشعة المركزَّة التي تسلط بصورة دقيقة جدًا على الأنسجة المختلة، ويتم استخدام أنواع عدة من الليزر لتناسب النسيج المتسهدف للعلاج.
حيث تم تصميم الأشعة لتخترق الأنسجة غير الشبكية مثل: العدسة والقرنية دون أن تضر بها، إضافةً لاستهدافها الأنسجة الشبكية.
وتستخدم هذه التقنية بشكل شائع كونها فعّالة في علاج الأمراض التي تصيب الشبكية، وبمساعدة أنواع عدسات مختلفة يمكن لأشعة الليزر أن تستهدف الشبكية في التدخل الجراحي غير العميق، وهذه التقنية هي الوحيدة القادرة على علاج الوذمة البقعية.
ويستخدم الأطباء الليزر المبعثر لمعالجة الوذمة البقعية، إذ إن الأشعة تقوم بتقليص حجم الأوعية الدموية المتضررة وتمنع نموها مجددًا.
انفصال الشبكية الجزئي
انفصال الشبكية الجزئي هو حالة خطيرة تستوجب الطوارئ تحدث بسبب انفصال الشبيكة عن مكانها الأصلي بعيدًا عن الخلايا والأنسجة المحيطة بها.
ويجب العلاج الفوري لانفصال الشبيكة الجزئي وإلا فإن فقدان البصر قد يكون دائمًا نتيجة انفصال الشبكية بشكل كامل.
وعادة ما يحدث انفصال الشبكية الجزئي في عين واحدة فقط.
أنواع مرض انفصال الشبكية
1- انفصال الشبكية الذاتي (Rhegmatogenous):
وهو يحدث نتيجة حدوث ثقوب أو فجوة في الشبكية والذي يسمح بدوره بمرور السائل تحت الشبكية وفصلها عن المشيمة نتيجة هذا التمزق.
2- انفصال الشبكية النضحى (Exudative):
وهو اضطراب التهابي يسبب تراكم السوائل خلف شبكية العين.
3- انفصال الشبكية الشدي (Tractional):
يحدث عندما تتكون أنسجة ليفية تعمل على شد الشبكية محدثة فيها ثقوب.
