ما أسباب قصر القامة وكذلك أسباب قصر القامة عند الأطفال، كما سنقوم بذكر متى يعتبر الطفل قصير القامة، كما سنتحدث عن علاج قصر القامة بعد البلوغ، وكل هذا من خلال مقالنا هذا تابعونا.
ما أسباب قصر القامة
1- قصر القامة الطبيعي
تُعدُّ معظم حالات قصر القامة غير الناتجة عن حالة مرضيَّة معيَّنة أمراً طبيعيّاً، إذ يتمتَّع فيها الطفل بصحَّة جيِّدة وينمو بالنهاية بالمعدَّل الطبيعي، ويكون السبب الكامن وراء قصر القامة الطبيعي في أغلب الحالات غير معروف، أو قد ينتج بسبب طول قامة أقل من المتوسِّط، أو تأخُّر في البلوغ في تاريخ العائلة، إذ إنَّ هناك نوعين من الاختلافات تشمل هذه الحالات الشائعة كما سيتم تفصيلها، والتي تظهر في أنماط نموِّ بديلة طبيعيَّة للأطفال ولا تشير إلى وجود اضطرابات في النموِّ أو مشاكل صحِّية ما.
2- تأخر النمو البنيوي
يصف تأخُّر النموِّ البنيوي (بالإنجليزية: Constitutional growth delay) الأطفال قصار القامة بالنسبة لأعمارهم ولكن ينمون بمعدَّل طبيعي، إذ لا تظهر لديهم أيَّة أعراض أو علامات تدلُّ على وجود أمراض معيَّنة تؤثِّر بدورها في معدَّل النموِّ، ولكن يظهر لديهم تأخُّر في عمر العظم (بالإنجليزية: Bone age) وهذا يعني أنَّ نضوج الهيكل العظمي لديهم أصغر من عمرهم بالسنوات، وفي سياق الحديث فإنَّه يتم حساب عمر العظم عن طريق أخذ صورة أشعَّة سينيَّة (بالإنجليزية: X-ray) لليد والرسغ ومقارنتها بالصور القياسيَّة التي يتم أخذها للأطفال بنفس العمر، كما يتأخَّر البلوغ لدى هؤلاء الأطفال مقارنة بأقرانهم فيما يخصُّ النموَّ الجنسي وطفرة النموِّ (بالإنجليزية: Growth spurt) عند البلوغ، إلا أنَّ النموَّ لديهم يستمرُّ حتى سنٍّ أكبر وبالتالي يصلون إلى الطول الطبيعي لأقرانهم في سنِّ الرشد، ومن المرجَّح أن يكون أحد الوالدين أو كليهما أو أحد الأقارب قد مرَّ بنمط نموٍّ مماثل،فعلى سبيل المثال قد تكون إحدى الأقارب الإناث قد مرَّت بأول دورة شهريَّة لها بعد بلوغها 15 عاماً أو قد يكون أحد الأقارب الذكور قد وصل إلى طوله النهائي بعد بلوغه 18 عاماً.
3- قصر القامة الوراثي
ينمو الأطفال المصابون بقصر القامة الوراثي (بالإنجليزية: Familial short stature) بمعدَّل طبيعي، ويكون أحد الوالدين أو كليهما قصير القامة، كما ينمو العظم لديهم بشكل طبيعي وذلك بالنظر إلى عمر العظم المطابق للعمر، ويصل هؤلاء الأطفال إلى البلوغ في زمنه الطبيعي ويكملون نموَّهم بشكل تام بطول يتلاءم مع أطوال قامة الوالدين، وقد يطلب الأخصَّائي بعض الفحوصات المخبريَّة وبعضهم لا يلجأ إليها أبداً، وفي أغلب الأحيان تكون النتيجة طبيعيَّة في الفحوصات المطلوبة.
4- المشاكل الصحية والأمراض
تتعدَّد مشاكل النموِّ الموجودة باختلاف نوع اضطراب النموِّ المتواجد، فبعضها مرتبط بالجينات فيما ترتبط أخرى بمشاكل في الهرمونات أو سوء امتصاص الأغذية، وفيما يأتي تفصيل كلِّ هذه الاضطرابات.
5- سوء التغذية
ينتج سوء التغذية (بالإنجليزية: Malnutrition) بسبب عدم الحصول على كمِّية الغذاء الكافية أو بسبب بعض الأمراض الجهازيَّة التي تؤثِّر في حصول الجسم على احتياجاته من الغذاء، أو تزيد من احتياجه للطاقة، أو تتعارض مع القدرة على امتصاص الطعام، هذا إلى جانب أنَّ البعض قد يفرض قيوداً ذاتية على الطعام خوفاً من السمنة، وفي نهاية المطاف يُسبِّب سوء التغذية المتواصل قصر القامة ويمنع الأطفال من إكمال نموِّهم بشكل تام، ومن الجدير بالذكر أنَّ سوء التغذية هو السبب الأكثر شيوعاً لمشاكل النموِّ على مستوى العالم، ولذلك يُنصَح بالحصول على الغذاء الصحِّي المتوازن للوقاية منه وعلاجه، كما تُعدُّ السمة المميِّزة لنقص التغذية هي الوزن المنخفض نسبة للطول.
6- الأمراض المزمنة
قد تؤثِّر الأمراض المزمنة المرتبطة بالغدَّة النخاميَّة في النموِّ، فعلى سبيل المثال قد يؤثِّر علاج السرطان بالأشعَّة للدماغ في الغدَّة النخاميَّة لدى الأطفال مسبِّباً قصر القامة، كما قد تُسبِّب بعض أمراض القناة الهضميَّة، مثل داء الأمعاء الالتهابي (بالإنجليزية: Inflammatory bowel disease)، ومرض السيلياك (بالإنجليزية: Celiac disease) أو كما هو معروف باسم مرض حساسيَّة القمح قصر القامة وذلك لتأثيرها على التغذية، وقد ترتبط أمراض مزمنة أخرى ببطء في النموِّ مثل أمراض القلب، وأمراض الكلى، وأمراض المناعة، وأمراض الغدد الصمَّاء الأخرى.
أسباب قصر القامة عند الأطفال
1- وجود مشاكل أو تشوه في العظم.
2- وجود خلل في الغدد الصماء، مثل نقص هرمون الغدة الدرقية.
3- سوء التغذية.
4- نقص هرمون النمو.
5- بعض أنواع السمنة: التي تسبب تعطيل النمو، وبالتالي تؤثر سلبا على طول الطفل.
متى يعتبر الطفل قصير القامة
بالنسبة للأهل يعتبر الطفل قصيراً إذا شعروا أنه أقصر من أقرانه أو من أخوته أو من الأصدقاء أو في المدرسة ممن هم من نفس الجنس و نفس العرق (اضغط هنا لمعرفة كيفية قياس طفلك في المنزل), و بالنسبة للطبيب و هو الأهم طبعاً ! يعتبر الطفل قصير القامة, إذا كان مخطط نمو الطول للطفل يظهر أن طوله يقع على أو تحت الانحراف المعياري – 2 أو دون المعدل المئوي 15 و لأكثر من زيارة واحدة إذ لا يكفي وضع مخطط الطول لمرة واحدة للحكم على نمو الطفل الطولي إلا في حالات خاصة
و يجب عدم الخلط بين قصر القامة و فشل النمو أو تأخر النمو أو الضعف في كسب الوزن, و لو أن الحالتان قد تترافقان ( اضغط هنا لقراءة المزيد حول ضعف النمو)
كذلك عند مراجعة الأهل لطفلهم بسبب نموه أو طوله نأخذ الأمر بعين الاعتبار ونقوم بقياس طول الطفل فإن كان ناقصاً بشكل واضح علينا معرفة طول الوالدين و أفراد العائلة لمعرفة العوامل الوراثية
علاج قصر القامة بعد البلوغ
1- تعديل الوضعية
– تعديل وضعية الوقوف
– إبقاء الكتفين للخلف.
– شفط المعدة باتجاه العمود الفقري.
– الحفاظ على الرأس بمستوى الجسم.
– وضع القدمين بعرض الكتفين.
– تجنب النظر للركبة.
– تدلي الذراعين بشكل طبيعي على الجانبين.
– تعديل وضعية الجلوس
– الحفاظ على القدمين بشكل منبسط على الأرض.
– تعديل ارتفاع الكرسي بحيث تبقى الفخذين بشكل موازي للأرض.
– تجنب الجلوس مع مقاطعة الأرجل.
– دعم الظهر باستخدام وسادة.
– إعطاء المجال للأكتاف أن يكونوا بوضع مريح.
2- تقوية العضلات الأساسية
تساعد تقوية العضلات الأساسية في زيادة الطول بعد البلوغ بشكل مظهري فقط أي أن الشخص يظهر وكأنه أكثر طولًا، وتتكون تلك العضلات من عضلات البطن والعضلات الداعمة للعمود الفقري، وذلك من خلال ممارسة الرياضات التي تتعلق بهذا النوع من العضلات، مثل: تمارين المعدة (Pushup).
3- اللباس
– ارتداء بناطيل ذات سيقان واسعة وليست ضيقة.
– لبس الفساتين ذات الخصر العالي.
– الحفاظ على نهاية البنطال على حافة الكاحل وعدم نزولها أكثر من ذلك.
– ارتداء الجزء العلوي من الملابس بقبة على شكل حرف في (V-neck).
– اختيار الأكمام المناسبة لشكل الجسم وليست الواسعة.
– انتقاء ملابس علوية مناسبة لحجم الجسم وليست أكبر منه.
– ارتداء معطف أقصر وليس أطول.
– تنسيق لون الجوارب مع البنطال.
– ارتداء القبعات والأوشحة.
– استخدام حزام الخصر.
